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中华好医生名医谈健康

第 25 期

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2019-10-21 10:44:00    中华网好医生频道  参与评论()人

指导专家:中日友好医院肛肠科副主任、主任医师郑丽华

提起痔疮,相信大家都不陌生,但是你知道人为什么容易发生痔疮吗?痔疮会不会癌变?痔疮究竟能不能预防?今天请中日友好医院肛肠科副主任、主任医师郑丽华为我们一一解答。

痔疮老不治会不会癌变?

痔疮老不治会不会癌变?

人为什么容易发生痔疮

郑大夫介绍说,这可能跟人体的解剖结构有关,我们肛门部位的静脉没有静脉瓣,管壁薄、位置浅;直肠粘膜下组织松弛等因素容易导致血液淤积和静脉扩张。

“为什么动物很少有痔疮,因为动物是爬行的,肛门受到重力的影响特别小!”郑大夫介绍说,总结来说就是,人体的解剖结构的进化,没有跟上直立行走的速度,所以先天解剖结构注定了“十人九痔”。

再加上长期的坐立、饮食精细化、便秘、妊娠、前列腺肥大、盆腔巨大肿瘤等后天因素的作用,使得直肠静脉回流受阻,形成痔疮。

内痔、外痔、混合痔,哪种更严重

郑大夫介绍说,这三种哪种严重起来都可能很严重,因为内痔、外痔、混合痔是按照部位的不同区分,并不是根据病情的轻重来区分的。

“内痔指的是痔疮在肛门齿线以上,在齿线以下的是外痔。”郑大夫介绍说,而混合痔并不是内痔+外痔,而是齿线上下都有,而且上下两者的内部血管已经融通在一起。

痔疮老不治会不会癌变?

痔疮在什么程度才需要治疗?

“如果有出血,必须来看。”郑大夫提醒说,因为出血不只是痔疮,很多可能需要鉴别有没有直肠癌?有没有直肠息肉?很多直肠癌的患者都把自己的出血当成痔疮,出血能反应很多疾病,虽然很多疾病都只是少数,但是不能贻误了疾病的治疗最佳时期,所以有症状一定要来看。

“另外,如果自己摸到肛门外面有个小疙瘩,都应该来找医生看看。”郑大夫强调,曾经遇到过一个患者,最开始摸到一个小疙瘩,半年后长成大疙瘩,到医院一检查是鳞癌,虽然概率不大,但是如果发现肛门出现小疙瘩,还是应该及时就医。

痔疮,会自己回去吗?

网上流传有一些方法可以让痔疮缩回去,比如提肛,这靠谱吗?郑大夫表示提肛可以适当做,但效果并不是特别明显,而且还会有副作用,提肛会使肛门变紧,会增加痔疮发作。

“痔疮一旦形成静脉曲张团,就回不去了,只会越长越大,最终只能通过切除。”郑大夫介绍说,痔疮从小到大的这个过程,肯定会反复发作,所以还不如早治疗,提升生活质量。痔疮越小的时候治疗效果越好,而且痛苦越小。

痔疮,老不治疗会癌变吗?

“一般不会癌变。”郑大夫介绍说,目前还没发现过痔疮癌变的的病例,有可能会出现之前有痔疮,后来又得了直肠癌的病例,但是还没有从痔疮癌变的病例。

治疗痔疮是不是只能做手术?郑大夫表示,如果暂时没有时间做手术,可以先用栓剂止血、止痛,可以很好提高患者生活质量。

在日常生活中,我们怎么防痔疮?

郑大夫介绍说,虽然说人体结构注定了痔疮的高发,但是痔疮还是可以预防的,具体的方法如下:

1、避免久坐:坐1小时后起来活动活动,别老坐着;

2、少吃辣椒、少喝酒:便秘是诱发痔疮的原因之一,日常饮食中宜多食新鲜蔬菜、水果等富含纤维素和维生素的食物,少吃辣椒、少喝酒;

3、加强锻炼:体育锻炼有益于加速血液循环,改善盆腔充血,促进胃肠蠕动,防止大便秘结;

4、戒除排便不良习惯:当有便意时不要忍着不去大便,因为久忍大便可抑制生理反射,逐渐可引起习惯性便秘;排便时蹲厕时间过长,或看报纸、或过分用力,都是不良的排便习惯,应予纠正;

5、保持肛门周围清洁:肛门周围很容易受到细菌的污染,刺激肛门皮肤,诱发痔疮。保持肛门周围的清洁,勤换内裤,可预防痔疮。

“但是,有些情况是没法预防的,比如女性生孩子特别容易患痔疮。”郑大夫补充说道,因为子宫就在直肠前方,子宫压迫直肠长达9个月,随着月份推移,子宫越长越大,最后直肠就成了扁的,血液、淋巴都无法回流,淤积形成了痔疮。

专家简介:

痔疮老不治会不会癌变?

郑丽华

中日友好医院肛肠科副主任、主任医师。全国第四批名老中医师承学徒,安氏疗法学术继承人。兼任中国医师协会肛肠专业委员会委员。

学习工作经历:1993年毕业于北京中医药大学医疗系,同年就职于中日友好医院肛肠科工作至今。

专业特长:长期从事临床工作,积累了丰富的临床经验,擅长治疗痔、瘘、裂、肛窦炎及习惯性便秘等肛肠疾病。

担任北京中医药大学和卫生部十年百项推广项目授课任务。参与国家级二类新药“芍倍注射液注射治疗痔疮的临床疗效观察”。发表专业论文十余篇,参编《肛肠病学》、《安氏肛肠病疗法论文集》。2006年荣获中华医学科技奖三等奖。

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(责任编辑:李晋 cy001)
 
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